Прикус играет важную роль в работе зубочелюстного аппарата и других систем организма. Этим термином описывают положение зубов относительно друг друга при полном смыкании челюстей. При наличии дефектов прикуса врач назначает коррекцию. Обычно для коррекции прикуса используют ортодонтические конструкции – пластины, брекеты или элайнеры. Однако существует много других способов исправить позицию зубных рядов при смыкании. Один из них – окклюзионные накладки.
Что такое окклюзионная накладка
Изделие представляет собой микропротез, напоминающий обычную пломбу. Однако оно не обладает гладкой отшлифованной поверхностью, подстраивающейся под форму зуба. Окклюзионная накладка устанавливается на единицы, выступая над зубным рядом. За счёт этого перераспределяется давление на челюсть при жевании, и элементы зубочелюстной системы постепенно подстраиваются под новые условия, занимая физиологичное положение. Это позволяет нормализовать тонус жевательных мышц, снизить нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав, предотвратить разрушение эмали.
Как выглядит
Высота и ширина окклюзионной накладки зависят от анатомических особенностей строения конкретного зуба. Обычно конструкция занимает не более трети жевательной поверхности единицы. Такого размера хватает, чтобы перераспределить давление. Толщина композита в среднем составляет 2 мм. Более тонкие микропротезы используют редко, поскольку они могут оказаться слишком хрупкими и треснуть при жевании. Выступающий элемент заметней обычной пломбы, но при этом практически не нарушает эстетику улыбки.
Виды
В ортодонтии различают два вида накладок:
- Односторонние – устанавливаются только с одной стороны ряда и могут обладать разной длиной. По размеру их делят на короткие, средние и длинные.
- Двусторонние – устанавливаются сразу с двух сторон. Среди двусторонних накладок различают стандартные и двойные.
Какой вид конструкции необходимо установить, определяет ортодонт, ориентируясь на анатомические особенности строения зубочелюстного аппарата и клиническую картину в целом.
Фронтальные накладки
Ортодонтические пломбы для коррекции окклюзии переднего отдела челюсти называются фронтальными. Их устанавливают на контактной дистальной поверхности передних единиц. Конструкции предназначены для стабилизации опорных клыков и ортопедических установок и могут служить заменой кламмерам.
Многозвеньевые фронтальные накладки ставят исключительно на нижний ряд. Они фиксируются в фиссурах или охватывают всю коронковую часть, в зависимости от цели лечения.
Показания для установки
Ортодонты рекомендуют устанавливать окклюзионные накладки при наличии следующих дефектов:
- глубокое резцовое перекрытие;
- налегание нижних единиц на верхние;
- выраженное смещение элементов ряда относительно физиологичной позиции;
- патологии ВНЧС, связанные с неправильным распределением жевательной нагрузки.
Микропротез позволяет врачу определить высоту зуба после коррекции, что минимизирует вероятность нарушений при реставрации.
Функции
Ортодонтические накладки могут выполнять сразу несколько функций:
- Сохранение брекет-системы. При глубоком резцовом перекрытии края единиц могут упираться в брекеты. Это способствует их быстрому износу. Микропротезы помогают устранить эту проблему.
- Смещение зубов. Дистопия – распространённая проблема при неправильном прикусе. Перераспределение жевательной нагрузки позволяет запустить процесс смещения зубов в здоровое положение.
- Коррекция положения челюсти. Дистальный и мезиальный прикус сопровождаются неправильным положением челюстей. Завышение высоты окклюзии помогает исправить ситуацию и придать челюстям физиологичную позицию.
Материалы для изготовления
Материал изделия подбирается исходя из его предназначения. Временные конструкции для восстановления здоровой окклюзии делают из композита, а постоянные – из керамики. При патологиях височно-нижнечелюстного сустава часто применяют изделия из силикона. Они устанавливаются в нужном отделе челюсти и снижают нагрузку на ВНЧС. При наличии протезов используют металлические кламмеры, которые не вмешиваются в естественный прикус, однако влияют на распределение жевательной нагрузки.
Установка и ношение
Установка микропротеза напоминает процесс пломбирования: врач послойно наносит материал, повторяя все естественные углубления и выступы на поверхности зуба, а затем подвергает его воздействию УФ-лучей. Препарировать ткани перед установкой окклюзионной накладки не нужно, поскольку их основная задача – увеличить высоту зуба. Однако если конструкция устанавливается с целью реставрации, то обточка эмали всё же потребуется.
Носить конструкции нужно ровно столько, сколько длится ортодонтическое лечение. В среднем срок ношения составляет 1,5-2 года. В некоторых случаях использовать накладку нужно и после снятия основной конструкции. Тогда её заменяют на конструкцию из керамики.
Преимущества
Ортодонты выделяют сразу несколько преимуществ окклюзионных накладок:
- разгружают ВНЧС;
- нормализуют тонус жевательных мышц;
- смещают зубы в здоровое положение;
- защищают брекеты от поломок;
- решают некоторые эстетические проблемы;
- сокращают сроки лечения прикуса в 2 раза.
Функции микропротеза зависят от его вида и материала, из которого он изготовлен. Выбор конструкции зависит от клинической ситуации.
Стоимость установки ортодонтических накладок
Средняя цена окклюзионного протеза с установкой в Москве лежит в интервале от 20 до 30 тысяч рублей. Стоимость зависит от качества материалов, сложности клинического случая и выбранной стоматологической клиники. Врач сможет назвать точную цену после первичного осмотра. Диагностика и снимки оплачиваются отдельно.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
