Удаление или экстракция зуба – это одна из самых частых хирургических процедур в стоматологии. Врачи в современных клиниках стараются избегать удаления, используя сохраняющие терапевтические методики при лечении заболеваний зубодесневого комплекса. Однако есть клинические картины, при которых экстракция – единственный действенный способ устранения проблемы.
Обычно операция проходит быстро, но в ряде случаев она требует высокой квалификации врача или специальной медицинской подготовки. Если патология сопровождается болезнями тканей пародонта, разрушением единицы, её особой хрупкостью, характерной для молочных зубов у детей, то хирургу недостаточно классических методик и инструментов. В такой ситуации он использует специальные щипцы или элеваторы.
Показания
Стоматолог принимает решение об удалении только в крайних случаях, когда другие способы терапии оказываются неэффективными. Есть ряд показаний для проведения экстренной или плановой экстракции. Неотложное удаление выполняют в следующих случаях:
- Механические повреждения, открывающие доступ к пульпе
- Продольный перелом единицы
- Образование воспалённых полостей, заполненных гнойным экссудатом
Плановую операцию проводят при наличии следующих факторов:
- Сверхкомплектность зубного ряда
- Повышенная подвижность, из-за развития пародонтита
- Предстоящая установка ортодонтической конструкции
- Высокая степень разрушения единицы без возможности восстановления
- Травмы челюсти, образование опухолей
Противопоказания
Болевой синдром в области поражённой единицы не всегда является поводом для её удаления. Есть ряд ограничивающих фактор, при которых процедуру не проводят. Противопоказания бывают абсолютными и относительными. К абсолютным относят все состояния опасные для здоровья и жизни пациента – гемофилию, злокачественные образования, серьёзные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Относительные ограничения включают все острые инфекционные процессы:
- Хронические заболевания в стадии обострения
- Онкологические заболевания на стадии лечения
- Почечная недостаточность
- Гипертония, стенокардия
- Болезни крови
- Стоматит
Виды операций
По сложности клинической картины врач определяет, какой вид операции нужно применить. Экстракция бывает простой и сложной. Выбор метода зависит от целостности коронковой части и количества корней.
Простое удаление
Способ подразумевает использование стандартных стоматологических инструментов, не требуя сложных манипуляций хирурга. Врач применяет местную анестезию и отслаивает десну от корня. Затем он фиксирует причинный зуб щипцах и выполняет раскачивающие движения или прокручивает его вокруг своей оси. Корень с прилегающей твёрдой тканью извлекается из альвеолы, а оставшееся пространство обрабатывается антисептиком. Чтобы предотвратить кровотечение и защитить уязвимую пульпу, стоматолог накладывает марлевый тампон.
Сложное удаление
Процедура показана при аномалиях прикуса, нетипичном расположении единиц, большом количестве корней или их искривлении. Методика состоит из тех же этапов, но включает дополнительные техники, которые требуют от врача высокой квалификации. Сначала хирург обезболивает обрабатываемую область, а затем приступает к распиливанию коронковой части зуба. Полученные фрагменты постепенно извлекают из лунки. При необходимости выполняется разрез десны или челюсти. В конце лунка обрабатывается антисептиком, а все разрезы ушиваются.
Содержание
Похожие статьи
