Имплантация помогает восстановить эстетику и функции утраченных зубов, включая клинические случаи при полной адентии. Методика является достойной альтернативой съемному и несъемному протезированию. В этой статье узнаем об особенностях имплантации, рассмотрим пошагово этапы проведения процедуры и разберем другие вопросы.
Основные методы
Дентальная установка имплантов — современный метод восстановления зубного ряда. Он базируется на хирургическом вживлении имплантатов в костные структуры челюсти с целью замены корневой части зуба с дальнейшим протезированием — установкой коронки, мостовидного или покрывного протеза. Зубной ряд восстанавливается, предупреждается прогрессирование атрофических изменений в костной ткани.
Рассмотрим основные методы имплантации:
- Одноэтапная с немедленной нагрузкой. Имплант вживляется с одновременной установкой временной адаптационной коронки за один визит в стоматологию. Спустя 2-6 месяцев после приживления имплантата, коронку меняют на постоянную;
- Двухэтапная. Классический метод, требующий больше времени, но почти не вызывающий осложнений, поэтому показан даже в сложных клинических ситуациях. После имплантации абатмент с коронковой частью устанавливают спустя 6 месяцев;
- Одномоментная. Имплантация осуществляется одномоментно с экстракцией зубной единицы. Метод показан для передних зубов, когда эстетика играет решающую роль.
Показания и противопоказания
Имплантация решает множество стоматологических проблем, поэтому у нее целый ряд показаний:
- Частичная адентия с утратой одной или нескольких зубных единиц подряд или в разных частях челюсти;
- Полная адентия на нижней или верхней челюсти;
- Наличие индивидуальных противопоказаний к съемному протезированию.
Даже потеря одного зуба без своевременного замещения приводит к осложнениям, связанным с некорректной нагрузкой на челюстные суставы, нарушениям прикуса, смещению зубного ряда, преждевременной потере единиц, лишившихся естественной поддержки.
В список противопоказаний входят:
- Острые инфекционные заболевания;
- Остеопороз, нарушения остеогенеза;
- Болезни органов кроветворения;
- Онкология;
- Психиатрические патологии, наркотическая зависимость;
- Гематологические и иммунные расстройства;
- Сахарный диабет декомпенсированного типа;
- Возраст до 18 лет;
- Беременность.
Этапы имплантации
Дентальная имплантация — травматичная хирургическая методика, поэтому она требует тщательной подготовки и индивидуального подхода.
Консультация и диагностика
На первичном осмотре врач анализирует условия для установки имплантов. Он подбирает способ протезирования, рассчитывает число и диаметр титановых стержней, планирует технологии оперативного и ортопедического вмешательства, учитывая пожелания пациента и наличие у него противопоказаний.
Помимо визуального осмотра, назначаются диагностические методы: рентгенография челюсти, компьютерная томография, разработка 3D-модели.
Подготовка
Полость рта санируется, назначается лечение кариеса и других патологий, если это нужно в данном клиническом случае. За 3-7 дней до имплантации назначается антимикробная терапия для профилактики инфекционных осложнений. От тщательности подготовки зависит исход операции.
Установка импланта
Хирургическое вмешательство проходит по согласованному плану. По показаниям дополнительно проводят синус-лифтинг, остеопластику, ретранпозицию нижнечелюстного нерва.
При вживлении импланта ткани десны надрезаются, десневой лоскут обеспечивает доступ к кости. Врач формирует ложе для титановых корней, высверливая твердые ткани. Готовую лунку промывают антисептиками, а затем вкручивают искусственную опору — имплантат, контролируя, чтобы между ней и костными тканями не осталось воздушное пространство. Десневой лоскут прикладывают на место, фиксируя наложением хирургических швов.
После вживления титанового корня, врач оценивает стабилизацию первичной нагрузки, решая — делать одномоментную нагрузку коронкой или нет.
Ортопедический этап
После имплантации назначается слепок челюсти. Фиксация временной коронки допустима, если перед этим стоматолог убедился, что искусственный корень надежно закреплен в кости. При возникших проблемах с первичной стабилизацией, устанавливается формирователь десны. Постоянная коронка или протезная конструкция ставится после остеоинтеграции или приживления титановой основы.
Похожие статьи
