Зубы мудрости – это единицы, расположенные по краям челюсти. Если считать от середины ряда, то они занимают восьмую позицию. У каждого человека за жизнь формируется 4 зуба мудрости, но они не всегда прорезаются. Как и 2 соседних моляра, восьмёрки относятся к жевательной группе и ничем не отличаются от них по строению. Однако, из-за особенностей расположения, эти единицы больше других подвержены дистопии и ретенции, что может доставлять неудобства при лечении или травмировать слизистую оболочку полости рта.
Когда растут зубы мудрости
Постоянный прикус начинает формироваться ещё в детстве, когда молочные зубы уступают своё место коренным. Обычно это начинается в 6-7 лет. К 12-14 годам зубные ряды ребёнка формируются окончательно. В этом возрасте уже можно начинать ортодонтическое лечение, устанавливать брекеты или элайнеры.
Однако, когда речь идёт о постоянном прикусе, имеются ввиду 28 основных зубов ряда. Четыре восьмёрки в это число не входят, поскольку формируются и прорезываются гораздо позже. В норме коронковая часть зуба мудрости показывается над поверхностью десны в 20-25 лет, при этом корни могут оставаться в несформированном состоянии. В некоторых случаях восьмёрки остаются в челюсти до 40 лет, а иногда и до конца жизни.
Прорезывание крайних моляров сопровождается следующими симптомами:
- Повышенная отёчность челюсти в районе причинного зуба
- Болевой синдром за седьмой единицей
- Формирование «капюшона» из мягких тканей десны в области прорезающегося моляра
- Воспалительный процесс, распространяющийся на горло
- Воспаление лимфоузлов, актуальное при прорезывании восьмёрок на нижней челюсти
- Онемение, вызванное повреждением тройничного нерва, который иннервирует кожу лица, зубы и дёсны
- Смещение зубного ряда или скученность, вызванная горизонтальным расположением зуба мудрости относительно челюстной кости
Как долго растут зубы восьмёрки
Срок формирования и прорезывания зуба мудрости зависит от нескольких факторов. Главный из них – расположение единицы в челюсти. Если восьмёрка подвержена дистопии, она с большой вероятностью будет доставлять те или иные неудобства. При щёчном или лингвальном наклоне её края будут травмировать язык и мягкие ткани пародонта. Это может привести к воспалению, которое затруднит дальнейшее формирование единицы.
При горизонтальном положении зуба мудрости или наклоне в сторону соседнего моляра процесс прорезывания затягивается на несколько лет. Зуб не может вылезти из десны, пока не подвинет соседние зубы. Ситуация осложняется маленьким размером челюсти и сопутствующими заболеваниями дёсен.
Зачем нужны зубы мудрости
Многие стоматологи называют восьмёрки рудиментом, говоря об отсутствии пользы этих моляров. Они подчёркивают, что зубы мудрости были нужны нашим предкам, из-за жёсткости пищи, добываемой в те времена. Сейчас у человека есть возможность употреблять мягкие продукты, подверженные термической обработке, а значит восьмёрки бесполезны.
Однако даже в современном мире у крайних моляров есть применение. Они выполняют три важные функции:
- Зубы мудрости располагаются по краям не просто так. При правильном расположении они играют роль фиксатора, удерживая зубной ряд в здоровом положении и не давая единицам образовывать большие межзубные промежутки.
- Третьи моляры относятся к группе жевательных зубов. Они формируются позже остальных, поэтому служат дольше. В случае утраты соседних единиц, они продолжают выполнять их функции.
- В старости у людей ухудшается кровоснабжение тканей челюсти, хуже усваиваются необходимые микроэлементы. Это может привести к частичной адентии. В таком случае восьмёрки послужат хорошей опорой для установки мостового протеза.
Лечат ли зубы мудрости
Восьмёрки лечат, как и все остальные зубы. Однако в их случае этот процесс осложняется несколькими факторами. Из-за расположения зуба мудрости в труднодоступном районе челюсти их сложно изолировать от слюны. Это увеличивает риски некачественного проведения терапии и может привести к распространению инфекции. Кроме того, корни последних моляров часто принимают изогнутую форму, что затрудняет пломбирование корневых каналов при пульпите и других заболеваниях.
Даже диагностировать ту или иную патологию зуба мудрости бывает непросто. Пациенты жалуются на боли во все челюсти или голове, не подозревая, что причины может крыться в восьмой единице. Чтобы поставить диагноз, стоматологу приходится назначать много дополнительных медицинских исследований. Однако, если болезнь была диагностирована, а лечение проведено успешно – это всё ещё не гарантия здоровья зуба. В большинстве случаев гигиена полости рта остаётся на низком уровне, и патология начинает развиваться повторно. Поэтому врачи часто принимают решение об удалении зуба мудрости.
Осложнения
Зубы мудрости – одни из самых проблемных единиц в полости рта. Они вызывают дискомфорт при прорезывании, с трудом поддаются терапии и требуют сложных манипуляций во время удаления.
| Осложнение | Причина | Признаки | Что делать |
| Дистопия | Неправильное положение восьмерки в челюсти: наклон, горизонтальное расположение | Смещение соседних зубов, скученность, травмирование слизистой и языка | Консультация ортодонта; в большинстве случаев — удаление |
| Ретенция | Зуб не может прорезаться из-за нехватки места или неправильного угла роста | Боль и давление в зоне восьмерки, отек десны, зуб не виден в ряду | КЛКТ для оценки положения; решение о прорезывании или удалении принимает хирург |
| Кариес корня | Труднодоступное расположение — качественная чистка затруднена | Долго протекает бессимптомно; боль появляется при переходе на соседний моляр | Лечение возможно, но технически сложно; часто предпочтительно удаление |
| Перикоронит | Воспаление «капюшона» из десны над частично прорезавшимся зубом | Боль, отек, неприятный запах, затрудненное открывание рта, иногда температура | Иссечение капюшона или удаление зуба; антибиотики по показаниям |
| Киста или опухолевидное образование | Патологический рост тканей вокруг коронки непрорезавшегося зуба | Боль, давление, онемение; на рентгене — затемнение вокруг зуба | Удаление зуба вместе с кистой; в сложных случаях — челюстно-лицевой хирург |
| Повреждение тройничного нерва | Корни нижней восьмерки расположены близко к нижнечелюстному каналу | Онемение или покалывание губы, подбородка, щеки | КТ для оценки расстояния до нерва перед удалением; наблюдение у невролога при симптомах |
| Низкий уровень гигиены | Крайнее положение в ряду — щетка до восьмерки плохо достает | Зубной камень, кровоточивость десны, запах | Ирригатор, одноконечные ершики; профессиональная чистка раз в 3–4 месяца |
Показания к сохранению зуба мудрости
Принять решение об удалении зуба может только врач-стоматолог на основании результатов осмотра и необходимых медицинских исследований – рентгенографии и магнитно-резонансной томографии. Если диагностические процедуры не показали отклонений от нормы, то зуб мудрости сохраняют. Это происходит в следующих случаях:
- Правильное расположение единицы в челюсти.
- Ровный рост без наклона и смещения.
- Достаточный размер челюсти, обеспечивающий свободное прорезывание.
- Стоматолог может получить доступ к единице во время осмотра или терапии.
Цены на удаление зуба восьмёрки в Москве
Стоимость удаления восьмёрки в клиниках Москвы начинается от 4 тысяч рублей. Дальнейшее изменение цены зависит от сложности клинической картины. Если экстракция осложнена воспалением челюсти или особенностями формы корневых каналов, стоматологу придётся использовать сложный метод экстракции. В таком случае стоимость поднимается до 6-7 тысяч рублей.
В стоматологической клинике «ПРОПРИКУС» все манипуляции выполняют дипломированные хирурги-стоматологи, которые устанавливают адекватные цены на свои услуги, чтобы каждый пациент мог быстро и недорого вернуть здоровье своим зубам.
