Флюороз

Флюороз - некариозное поражение зубов на фоне избыточного поступления в организм фтора. При развитии заболевания меняется цвет эмали с образованием темных полос или пятен на ее поверхности, при осложненном течении отмечается стирание коронки, разрушение и потеря зубов. Дефект невозможно исправить обычным отбеливанием - пациенту нужно обязательное лечение. Как вовремя выявить флюороз и вылечить его, избежав осложнений - узнаем из нашей статьи.

Флюороз - что это?

Согласно гигиеническим требованиям, допустимое содержание фтора в воде - не выше 1,5 мг/л. Излишек микроэлемента опасен для эмали - начинается ее разрушение. То есть появление пятен сопровождается дальнейшей деструкцией зуба. Если не начать лечение вовремя, не исключены более серьезные осложнения.

Патологический процесс чаще поражает постоянные зубы, реже - диагноз ставится детям. Дело в том, что минерализация молочных зубов у ребенка проходит внутриутробно, когда поступление избытка фтора через плаценту невозможно. Если будущая мама проживает в местности с высокой концентрацией фтора в окружающей среде, флюороз все же может поразить зубы малыша.

Классификация

Заболевание имеет профессиональный и эндемический характер. В первом случае речь идет о работе на производстве с высокой концентрацией фтора в воздухе. Эндемическая форма объясняется особенностями географической местности.

В зависимости от клинической картины различают следующие формы флюороза:

• Штриховая. Эмаль покрывается штрихами или полосочками, постепенно сливающимися в меловидное пятно тоже с видимым дефектным рисунком;
• Пятнистая. Эмаль покрывает большое количество меловидных пятен. При слиянии они образуют одиночные, ярко выраженные очаги по всей поверхности зуба;
• Меловидно-измененная. Патологический процесс начинается с коричневого пятна на одном участке зуба, которое позднее распространяется на близлежащие здоровые ткани;
• Меловидно-крапчатая. На эмали появляются заметные пятна или обилие темных точек. При отсутствии лечения она стремительно истончается;
• Эрозийная. Характерная для заболевания пятнистость осложняется присоединением эрозий. Патология переходит на дентин;
• Деструктивная. Поражено свыше 80% зубов. Деструктивный флюороз связан с продолжительным контактом с высокими дозами фтора - более 10 мг/л.

Причины

Главной причиной патологии считаются неблагоприятные условия внешней среды, при которых в организм поступает избыточный объем фтора. Болезнь может развиваться при следующих условиях:

• Повышенное содержание фторидов в питьевой воде и продуктах питания;
• Высокая концентрация фторсодержащих элементов в воздухе;
• Избыток фтора на производстве.

Наибольший объем химического соединения человек получает с обычной питьевой водой. Поэтому болезнь чаще имеет эндемический или локальный тип. Иногда развитие флюороза объясняется особенностями организма, например, по причине хронических патологий или снижения иммунной защиты. То есть диагноз может быть поставлен и при минимальной концентрации фторсодержащих компонентов в воде или других источниках.

Симптомы

Начальные проявления флюороза - характерные пятна на эмали. Позже присоединяются другие симптомы, которые зависят от особенностей патологии:

• При легкой штриховой или пятнистой форме небольшие дефекты сливаются в меловые пятна. Поражается менее 25% пощади коронки;
• Меловидно-крапчатый флюороз означает среднюю стадию заболевания. Эмаль теряет блеск, на ее поверхности видны строго очерченные темные пятна размером до 1,5 мм. При отсутствии лечения она стирается до бурого дентинного слоя;
• Эрозивный флюороз означает, что болезнь приобрела необратимое течение. К истиранию эмали присоединяются эрозии и болевой синдром на внешние раздражители;
• При деструктивном флюорозе коронки зубов деформируются, становятся крайне хрупкими, склонными к повреждению. На рентгенографии выявляются глубокие дефекты твердых тканей зуба.

При отсутствии лечения запущенная форма патологического процесса осложняется остеопорозом, нарушением подвижности суставов, поражением паращитовидных желез.