Виды прикуса

Прикус бывает правильный и неправильный. И отличия не столько в эстетике, сколько в функциональности зубочелюстной системы. Если она нарушена, значит, речь идет о патологических видах прикуса, при которых ортодонтическое лечение – необходимость.

Проверьте ваш прикус

Существует ряд объективных параметров, по которым определяется правильный, или по-другому физиологический, прикус:

при смыкании зубы верхней челюсти контактируют с одноименными нижними. Идеальным считается расположение зубов, при котором верхние резцы перекрывают нижние на 1/3,
четкий контакт зубов жевательной группы: моляров и премоляров,
нет межзубных промежутков,
вертикальная ось симметрии лица точно проходит между центральными резцами,
отсутствие проблем с дикцией, жеванием и глотанием.

Все виды прикуса в стоматологии подразделяются на аномальные и физиологические, и внутри этих групп есть более подробная классификация.

Разновидности правильного прикуса

Рассмотрим физиологические виды прикуса и их особенности:

ортогнатический прикус – идеал, при котором наблюдается то самое перекрытие на 1/3, о котором говорилось выше;
прямой – перекрытия, как в предыдущем варианте, нет: верхние и нижние резцы контактируют режущими кромками. При этом повышается риск стираемости зубов, но с точки зрения ортодонтии данный случай относится к видам правильного прикуса;
бипрогнатический – все резцы незначительно наклонены к губам, зубные ряды выдвинуты вперед, но нарушений окклюзии нет;
прогенический – нижняя челюсть немного выдвинута. Смыкание при этом плотное.

Данные виды прикусов зубных рядов не сказываются ни на эстетике, ни на функциональности и потому считаются нормой.

Неправильный, или аномальный прикус

Прикус считается неправильным при аномалиях в расположении зубов и нарушениях окклюзии, в результате которых нарушаются функции зубочелюстной системы. Все виды нарушения прикуса в большей или меньшей степени приводят к разрушению и потере зубов, нарушениям ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), а также асимметрии лица. Последствия аномального прикуса более подробно рассмотрены ниже. Ортодонтическое лечение в этом случае необходимо не столько для эстетики, сколько для сохранения здоровья.

Разновидности неправильного прикуса

Выделяют следующие виды неправильного прикуса у взрослых:

дистальный прикус – верхняя челюсть выдается вперед. Верхние резцы могут быть наклонены вперед, к губам, или назад, внутрь ротовой полости. Часто между передними зубами верхней и нижней челюстей отсутствует контакт, образуется сагиттальная щель и дизокклюзия (отсутствие смыкания). Такой вид прикуса зубов визуально проявляется в скошенном профиле и верхней губе, нависающей над нижней; может формироваться «второй подбородок»;
мезиальный прикус – нижняя челюсть выдается вперед. Здесь так же может наблюдаться сагиттальная щель и отсутствовать окклюзия, а может быть лишь незначительное перекрытие верхних зубов нижними. Внешними признаками мезиального прикуса являются выдвинутая нижняя челюсть и массивный подбородок; нижняя губа, как правило, увеличена;
глубокий прикус – нижние резцы скрыты верхними на 50% или больше. В зависимости от стадии, при глубоком виде прикуса у взрослых может полностью отсутствовать окклюзия и развиваться воспаление тканей верхнего неба из-за травмирования нижними зубами. При глубоком прикусе распространена так называемая десневая улыбка, нижняя треть лица выглядит негармонично маленькой, а подбородок скошенным;
открытый прикус – при смыкании челюстей контакта между верхними и нижними зубами нет. Такой вид прикуса вызывает значительные нарушения жевательных и речевых функций; лицевые мышцы обычно перенапряжены, а нижняя часть лица удлинена;
перекрестный прикус – асимметрия челюстей по вертикали; при смыкании наблюдается пересечение зубных рядов. Развивается при недоразвитии одной из челюстей и приводит к заметной асимметрии лица.

Вышеперечисленные виды неправильных прикусов зубов можно дополнить дистопией – нарушением прикуса, при котором один или несколько зубов расположены неправильно, не на своих местах.

Последствия неправильного прикуса

Все виды нарушения прикуса вызывают комплекс проблем, как стоматологических, так и более общего характера:

развитие кариеса и гингивита – вызвано неэффективной гигиеной полости рта. Даже при регулярной и тщательной чистке зубов из-за аномалий прикуса остаются труднодоступные участки, где скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии;
ускоренное разрушение зубов, стирание и сколы эмали – вызвано неравномерной нагрузкой на зубы;
нарушения работы ЖКТ, которые возникают при недостаточном пережевывании пищи;
заболевания дыхательной системы из-за неправильного развития зубочелюстной системы;
проблемы с ВНЧС, вызывающие боли в голове, ушах, спине, перенапряжение мышц лица, бруксизм, нарушения осанки и пр.;
нарушения эстетики лица: асимметрия, носогубные складки, отвисание кожи подбородка и шеи – эти и другие дефекты, вызванные неправильным прикусом, эффективно исправить можно лишь при слаженной работе косметолога и ортодонота.