Герметизация фиссур нужна для формирование защитного барьера на естественном рельефе молочных, постоянных зубов. Используются герметики, запечатывающие поверхности моляров от проникновения бактерий и насыщающие эмаль минералами.
Виды фиссур
Фиссурами являются бороздки на жевательных поверхностях единиц. В них снижен уровень минерализации, поэтому вероятность кариозного поражения максимальна. Отличают следующие группы:
- конусовидная: эмаль в углублениях в виде конусов достаточно минерализована, но вероятность кариеса не исключается на фоне задержки в них остатков пищи;
- воронковидная: углубления также хорошо минерализованы, риск разрушения эмали бактериями минимален при полноценном гигиеническом уходе;
- полиповидная: борозки узкие и глубокие, эмаль недостаточно минерализована, вероятность кариозных процессов возрастает;
- каплевидная: узкая бороздка расширяется ко дну, поэтому в разрезе напоминает каплю, эмаль практически не минерализована, риск кариозных поражений максимален.
Для профилактики кариеса, образующегося в бороздках, проводят герметизацию фиссур.
Методы герметизации борозд
Минеральное запечатывание моляров у детей — профилактика. Специальный состав защищает оболочку коронковой части, облегчая удаление налета в процессе чистки. Его компоненты проникают в глубокие слои эмали, укрепляя ее.
Герметизация фиссур позволяет сохранить здоровье зубов, обеспечивая:
- защиту жевательной поверхности;
- укрепление эмали в любом возрасте;
- остановку кариозного процесса на стадии мелового пятна;
- фиксацию пломб после лечения, увеличение срока их службы;
- профилактику вторичного поражения эмали бактериями.
Инвазивный метод
Методика предполагает предварительное снятие небольшого количества эмали. Подготовка углублений нужна как дополнительный метод диагностики кариеса и удаления налета. Минус инвазивной методики один — после рассасывания герметика, эмаль менее защищена перед кариозными процессами, чувствительность ее резко увеличится.
Неинвазивный метод
Запечатывание или заполнение борозд герметиком проводится без бормашины. Процедура безболезненна, ее можно использовать как первое знакомство малыша со стоматологическими манипуляциями. Недостаток этого метода герметизации фиссур — вероятность запечатать скрыто текущий кариес, вышедший из стадии мелового пятна. В этом случае единица будет разрушаться под герметиком, риск его потери возрастает.
Материалы для герметизации фиссур у детей
Самый популярный герметик — композитный, он бывает:
- бесцветный: лучше всего подходит для того, чтобы следить за состоянием углублений под ним, позволяет вовремя заметить кариозные процессы и быстрее начать лечение, из недостатков — сложно контролировать, как сильно изнашивается герметик;
- опаковый: состав молочно-белого цвета в цвет эмали, он заметен на зубах, поэтому его истирание легко наблюдать, минус — нельзя увидеть, разрушается ли эмаль из-за бактерий.
Этапы проведения герметизации фиссур
При первичном осмотре стоматолог определяет состояние борозд, исключая имеющиеся противопоказания. Если их нет, он приступает к выполнению процедуры:
- после обработки моляра антисептиком его изолируют тампоном от слюны, тщательно просушивая;
- при инвазивном методе врач расширяет бороздки бормашиной, убирая остатки эмали;
- на поверхность наносят гель на основе ортофосфорной кислоты для сцепления с полимером;
- единицу снова просушивают, а затем герметизируют светоотверждаемым составом;
- избыток материала убирают;
- оценивают смыкание челюстей, шлифуют жевательную поверхность.
Плюсы и минусы герметизации фиссур у детей
К достоинствам процедуры можно отнести:
- безболезненная профилактика кариозных процессов и создание защитного барьера на задних единицах;
- укрепление эмали;
- в запечатанных бороздках не будут скапливаться налет и остатки пищи, это сильно облегчит чистку;
- благодаря дополнительной защите моляры прослужат дольше.
Недостатки тоже имеются. Если во время процедуры не обнаружить уже существующий кариес, это может привести к проблемам. Неправильное нанесение герметика способно повлиять на прикус. У взрослых могут встречаться глубокие и окрашенные трещины, что снижает эффективность процедуры. Не является заменой регулярной чистке зубов, посещению стоматолога.
Показания к герметизации фиссур в стоматологии
Процедуру следует сделать для:
- профилактики кариозного поражения молочных единиц ввиду естественного несовершенства процессов минерализации;
- защиты постоянных моляров после прорезывания;
- предупреждение разрушения постоянных зубов из-за бактерий у подростков и взрослых;
- облегчения гигиены полости рта.
Показания к инвазивной процедуре
Эта методика обычно используется, когда процесс формирования эмали практически завершен. Это означает, что она еще не полностью укрепилась и легко поддается вмешательству, включая механическое расширение бороздок.
Показания к неинвазивной методике
Цель этого метода — защитить незрелую эмаль недавно прорезавшихся единиц. Поэтому основным показанием является наличие моляра, который проявился максимум за год до сеанса.
Противопоказания
В стоматологии герметизация фиссур не делается, если бороздки недостаточно глубокие. Дополнительными ограничениями являются:
- кариозный процесс на дне борозд моляров, на боковых стенках единиц;
- недостаточная гигиена полости рта;
- наличие психических отклонений.
Рекомендации после герметизации молочных зубов
Сразу после процедуры можно есть и пить без каких-либо ограничений, особая диета не нужна. Через неделю следует повторно посетить стоматолога, чтобы отследить состояние герметика. Ухаживать за ним просто: ребенку следует чистить зубы дважды, приходить на профилактические осмотры к дантисту каждые полгода.
Герметизация фиссур в стоматологической клинике ПРОПРИКУС в Москве
В детской стоматологии ПРОПРИКУС опытные специалисты высокой квалификации выполнят процедуру сертифицированными материалами от ведущих производителей. Применяемые нами составы обеспечивают надежную защиту и безвредны для здоровья. Все манипуляции делают в комфортных условиях клиники оперативно и безболезненно. Стоимость герметизации фиссур в Москве доступна каждому. Записаться к врачу, уточнить цены или задать другие интересующие вопросы можно по телефону, указанному на сайте. Сохраните красоту и здоровье улыбки своего ребенка вместе с нами.
