Периодонтит — воспаление, которое встречается достаточно часто. При патологии наблюдается поражение периодонта. Соединительная ткань улучшает фиксацию зуба в лунке. Без нее зубной единице было бы сложно выдерживать жевательную нагрузку. Поражение столь важной ткани является опасным. Со временем зубные единицы могут быть потеряны. Хотите сохранить улыбку? Следите за здоровьем полости рта! Читайте полезные статьи.
Симптомы
Периодонтит является итогом кариозного повреждения зубной единицы. Встречается у взрослых и детей. Очаг располагается на верхушке корня. В маленькой полости образуется гной. При развитии инфекционное воспаление растет. Затрагиваются промежуточные ткани.
Периодонтит проявляется разными симптомами. При заболевании наблюдаются:
- болевые ощущения;
- увеличение ближайших лимфоузлов;
- чувство слабости;
- повышение температуры в среднем на 1 – 2 градуса;
- изменение оттенка пораженных зубных единиц;
- появление полостей с кариесом;
- свищ;
- выделение гноя из десны над верхушкой корня;
- подвижность одного или нескольких зубов.
При периодонтите пациенты отмечают жалобы на неприятный дискомфорт, боль. Часто болезненность усиливается. Обострение сложно переносится. Избежать лечения не получится. Лучше сразу посетить клинику. Иначе боль станет сильнее.
Диагностика
Для диагностики необходим рентген. Исследование поможет выявить заболевание. Поверхностный осмотр не всегда позволяет распознать патологию. На приеме врач выслушает жалобы пациента. Он осмотрит полость на наличие явных симптомов. После пациента направят на рентгеновское исследование. На снимках заметны гнойные очаги, новообразования, гранулемы. Стоматолог увидит разрежение тканей.
Может назначаться КТ. Метод позволяет получить полную клиническую картину. Лучевая диагностика позволяет получить врачу трехмерное изображение с необходимыми деталями. Источники воспаления легко определяются. Здесь видны границы зуба, окружающих тканей. Точная диагностика обеспечивает быстрое лечение. Стоматолог распишет план борьбы с заболеванием.
Причины возникновения
Поддерживать здоровье ротовой полости достаточно сложно. Важно своевременно посещать кабинет стоматологии. Это позволит предотвратить заболевание на начальной стадии. Избежать тяжелых инфекций. Тогда лечение окажется более простым. Особенно это важно при сложных патологиях. Например, при периодонтите.
Периодонтит возникает по разным причинам:
- Прогрессирование болезней полости рта. Запущенный гингивит, кисты, пульпит и другие патологии могут привести к осложнениям.
- Глубинный кариес. Поражения приводят к фиброзной или гранулезной форме периодонтита. Это происходит из-за продуктов распада, накопившихся в каналах разрушенных зубных единиц.
- Инфекции. Опасные бактерии проникают с кровотоком в десну. Это возможно при ангине, гайморите, иных заболеваниях дыхательных путей и носоглотки.
- Травмы. Травмирование периодонта часто становится причиной болезни.
- Ошибка. Некоторые стоматологи ошибаются. При лечении зубных каналов могут проникнуть микробы. Иногда остаются частички используемого инструментария. Ошибок может быть множество.
Классификация
Периодонтит классифицируют по причинам возникновения и течению заболевания. В зависимости от формы болезни назначается лечение. Тип патологии определяет врач во время приема.
Виды, отличающиеся по возникновению:
- Инфекционный. Кариес приводит к развитию пульпита. Со временем развивается периодонтит. Визуально трудно выявляется.
- Медикаментозный. Может возникнуть после восстановления зубной единицы. В периодонт могут попасть сильные препараты. Болезнь может стать следствием аллергической реакции.
- Травматический. Появляется из-за различных повреждений. Может появиться после установки пломбы. Нередко переходит в инфекционный тип.
Патология может иметь разное течение. Выделяют острый и хронический периодонтит. Лечение зависит от особенностей развития патологии.
Острый
Острый апикальный периодонтит развивается быстро. Прогрессирование возникает за 2 – 3 суток. Зубная единица изменяет цвет. Может стать подвижной. Десны становятся припухлыми. Пациента мучает сильная боль. Болезненность трудно стерпеть. Патологию в острой стадии сложно заметить с помощью рентгена. Кость еще не разрушена. Но врач может заметить увеличение периодонтальной щели.
Хронический
Хронический тип может протекать практически без симптомов. Развитие болезни медленное. Может возникнут при кариесе. Часто появляется под коронкой или пломбой. Визуально обнаружить патологию трудно. На слизистой может возникнуть свищ. Диагностику выполняют с помощью рентгеновского исследования. В стадии обострения возникают неприятные ощущения. Пациенты отмечают, что зуб будто разрывается изнутри. Часто беспокоит боль.
Различают несколько типов хронической патологии. Фиброзный периодонтит легко подается лечению. Обнаруживается при выявлении расширения периодонтальной щели. Гранулирующий вид способствует разрушению кости. Возможны гнойные выделения. Нередко возникают отеки слизистой. Зуб становится более подвижным. Гранулематозный тип появляется в виде кисты или гранулемы. Верхушечный очаг часто проявляется гнойным выделением.
Методы лечения
Способы лечения подбираются после диагностики. Врач учитывает форму болезни. Выявляет клинические признаки развития. Выясняет причину.
Лечение по форме патологии
При лечении острой формы проводится расширение корневого канала. Пораженные ткани аккуратно удаляются. Врач обрабатывает участки эффективным антисептиком. Накладывается пародонтальная повязка. Назначаются антибиотики. Через 3 дня стоматолог проводит ревизию каналов. Устанавливается временная пломба. Через 2 месяца назначается контрольный снимок. Если патологий не выявлено, устанавливается постоянная пломба.
Хроническое течение болезни требует не менее эффективного подхода. Выполняется дренирование каналов. Врач проводит эндодонтическую обработку. Если терапия не показала результатов, зуб удаляется.
Консервативный подход
Подобранные местные составы помещаются в корневой канал. Используются пасты для длительного воздействия. Они устраняют воспаление. Действуют в качестве антисептика. Состав остается в подготовленном канале в течение 2 – 3 недель. Обширное поражение требует более длительного курса. Поэтому состав держат около 2 – 3 месяцев, периодически обновляя. Врач назначает антибиотики. Пациенту требуется чаще полоскать рот солевыми растворами или иными средствами. Можно использовать отвары из трав. Для прослеживания динамики выполняются исследования посредством рентгена. При купировании воспаления устанавливается постоянная пломба.
Хирургическое лечение
Иногда приходится использовать хирургические методы. Например, если отсутствует положительная динамика. Важно избежать осложнения. Операция проводится при большом очаге. Воспаление около верхушки корня диаметром более 10 мм чаще устраняется хирургически. Не всегда удается выполнить депульпирование.
Хирургическое лечение включает несколько методик:
- Резекция корневой верхушки. Врач отсекает треть корня.
- Ампутация корня. При удалении коронка сохраняется.
- Гемисекция. Стоматолог выполняет удаление корня и окружающих тканей.
- Сепарация. Корень удаляется с частью коронки.
- Реплантация. Сложный процесс. Удаленный корень лечится вне полости. После выполняется его приживление на место.
Такой подход обеспечивает сохранение зуба. Иногда зубную единицу приходится удалять. Цена услуги зависит от сложности процедуры.
Профилактика
После лечения важна профилактика. Обязательно соблюдайте правила гигиены. Зубы нужно чистить утром и вечером. Следует полоскать рот. Рекомендуется использовать флосс. Придется снизить количество углеводов. Увеличьте потребление фруктов, овощей. Врачи советуют выполнять массаж десен. Раз в полгода требуется посещение стоматологии.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
