Периостит или воспаление надкостницы - довольно неприятный диагноз и одна из самых частых причин обращения пациентов к стоматологу. В клинике ПРОПРИКУС вам будут предложены эффективные методы диагностики и лечения периостита. Учитывая характер и тяжесть заболевания, специалисты подберут консервативную терапию или оперативное лечение любой сложности.
Периостит - что это?
Периостит - воспаление в тканях надкостницы альвеолярных отростков верхней или нижней челюстей. Участок воспаления наполнен гноем или серозным экссудатом. Развитию заболевания предшествуют травматические или инфекционные факторы, требуя незамедлительного вмешательства врача. Тяжесть патологии определяют ее клинические проявления.
В народе периостит называют «флюсом», симптоматика которого знакома каждому - асимметрия лица на фоне отека мягких тканей. Первично воспалительный процесс возникает на одном участке надкостницы, после чего быстро распространяется на другие. Поскольку она тесно связана с костью, появляется риск остеопериостита - осложнения, переходящего на костную ткань.-
Виды
По выраженности симптоматики, периостит бывает:
- Серозный. Характеризуется скоплением серозного содержимого в надкостнице с развитием абсцесса, реже - формированием свищей. Заболевание протекает на фоне высокой температуры, острой боли. Если лечение отсутствует, переходит в хроническую или гнойную форму патологии;
- Простой хронический. Развитие чаще провоцируется травматическими факторами. Заболевание сопровождается умеренной отечностью воспаленных тканей, болью при касании к ним. После лечения воспалительный процесс уходит, челюсть быстро возвращается к нормальным размерам;
- Острый гнойный. В пародонте скапливается гной, приводящий к расшатыванию пораженного зуба, острым болевым ощущениям, асимметрии лица;
- Оссифицирующий хронический. Менее яркая симптоматика становится маркером хронического течения патологии. При стертой клинической картине кости челюсти деформируются, провоцируя окостенение и гиперостоз.
В зависимости от этиологии, периостит бывает:
- Одонтогенный. Источником инфекции становится больной зуб либо близлежащие ткани;
- Неодонтогенный. Провоцируют травмы зубочелюстного аппарата;
- Гематогенный. Инфекция заносится в ткани периоста с током крови;
- Лимфогенный. Бактерии проникают в периост через лимфатическую систему.
Заболевание бывает ограниченным или диффузным. В первом случае воспалительный очаг локализуется в пределах одного зуба, ставшего причиной патологии, во втором — инфекция распространяется по всей челюсти.
Причины
Главных причин патологии несколько:
- Попадание в ткани периоста микробов через нелеченый зуб или после его экстракции;
- Периодонтит;
- Альвеолит;
- Кистозные образования.
Вызвать патологию также могут:
- Неудовлетворительная гигиена ротовой полости;
- Курение;
- Герпес;
- Различные соматические заболевания.
Иногда пусковым механизмом становятся такие банальные причины, как переохлаждение, стресс, физическое либо умственное переутомление.
Симптомы
Как определить периостит до посещения врача? Основной симптом — асимметрия лица со стороны поражения. Отечность околочелюстной области возникает из-за скопления экссудата, который затрагивает ткани щеки, подбородка, крыльев носа и даже нижнего века.
При осмотре врач отмечает:
- Отек и покраснение слизистой;
- Наличие кариозного зуба с симптомами пульпита или периодонтита;
- Аномальная подвижность пораженного зуба;
- Опухолевое образование с участком флюктуации;
- Абсцесс десны, реже - свищевой ход в ее тканях;
- Увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов.
При острой форме периостита пациент ощущает признаки интоксикации с острой болью, отдающей в ухо, глаз, виски или шею.
Диагностика и лечение
Характерные симптомы периостита врач определяет визуально во время осмотра. Далее пациенту назначается диагностика для подбора индивидуального плана лечения.
Методы диагностики
Рентгенография позволяет определить состояние околозубных тканей и надкостницы, а также уточнить границы воспаления. На снимке врач видит тяжесть, локализацию инфекции. При ухудшении самочувствия пациенту назначаются клинические анализы.
Методы лечения
При своевременном обращении к врачу лечение периостита занимает не более 10 дней. Оно заключается в удалении абсцесса: под анестезией в очаге воспаления делается надрез, ткани очищают от гноя, обрабатывают антисептиками. При необходимости на несколько дней устанавливается дренажная система.
С целью обезболивания выписываются анальгетики. При гнойной патологии назначаются антибиотики. Дальнейшая терапия зависит от причины заболевания.
При периодонтите предлагается:
- Дезинфекция и пломбирование каналов;
- Лечение кариеса и замена коронки;
- Протезирование.
Если зуб поврежден серьезно, и возможность вылечить и реставрировать его протезированием и штифтовыми пломбами отсутствует, остатки зуба удаляют. При диагностированном альвеолите врач прочищает костные лунки противовоспалительными препаратами. Своевременные лечебные мероприятия дают положительный эффект. При повторном посещении врач осматривает пациента, делая прогнозы на выздоровление.
Лечение периостита у детей также требует индивидуального подхода. Специалист учитывает вид и тяжесть заболевания, общее состояние ребенка.
Рекомендации
Для полноценного восстановления после лечения периостита требуется соблюдение следующих рекомендаций:
- Прием медикаментов в указанные врачом сроки. Не следует самостоятельно вносить коррективы в назначенный курс, даже если признаки периостита стихли и состояние улучшилось;
- Соблюдение диеты с обязательным отказом от острых, твердых и горячих блюд;
- Отказ от алкоголя и курения;
- Гигиена полости рта.
Также нельзя прикладывать к больной щеке горячие компрессы, принимать горячую ванну, ходить в баню или сауну.
Профилактика
Следующие профилактические мероприятия значительно снизят риск периостита:
- Лечение кариеса и других стоматологических патологий на ранних стадиях;
- Исправление аномального прикуса;
- Тщательная гигиена полости рта.
Нельзя прибегать к самолечению или тянуть с обращением к врачу - запущенная болезнь опасна сепсисом и остеомиелитом.
Лечение периостита в клинике ПРОПРИКУС проводят опытные стоматологи-хирурги. Наличие качественного оборудования и квалификация наших врачей позволяют оказать адекватную и эффективную помощь пациентам с любой формой периостита, исключая возможные осложнения. Записаться к специалисту можно по контактному телефону в удобное для вас время. Ждем ваших звонков!
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
