Улучшение эстетики верхних зубов после ортодонтического лечения

О проделанной работе

Месяцев лечения

Количество виниров

Диагноз

Зубы 2.1, 2.2, 2.4 - композитные рестоврации; Зубы 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 - сколы эмали на режущих краях.

История пациента

Впервые удаление зубов было 15 лет назад, по причине кариеса и его осложнений. Ранее ортопедическое лечение не получала.
Пациентка после лечения у стоматолога-ортодонта обратилась за консультацией о возможности установки виниров для оптимизации эстетики в зоне улыбки (верхняя и нижняя челюсти).

Жалобы на затрудненное пережевывание пищи и эстетический дефект.

Проблемы

Зуб 1.6 - массивная пломба, ИРОПЗ около 70%, по границе прилегания определяются вторичные кариозные образования. Зуб 2.6 - массивная пломба, ИРОПЗ около 60%. Имеются композитные реставрации на зубах 2.1, 2.2, 2.4, отвечающие предъявляемым требованиям. Имеются сколы эмали на режущих краях зубов 1.2, 1.1, 2.1, 2.2. На ортопантомограмме зубы 1.6, 2.6 ранее депульпированы, патологические изменения у верхушек корневых каналов не определяются.

Что случилось

11.09.2018	Произведена демонстрация воскового моделирования будущей формы эстетических реставраций фронтальной группы зубов.
18.09.2018	Под инфильтрационной анестезией sol. Ubestezini 1:200000 произведено одонтопрепарирование зубов 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5 под виниры и зубов 1.6, 2.6 под искусственные коронки. По силиконовому ключу изготовлены временные конструкции (Luxatemp), фиксация временных коронок (Temp Bond).
25.09.2018	Зубы 1.6, 2.6 - удалены временные реставрации, удалены пломбы, удалены вторичные кариозные изменения, мед. обработка, восстановление культей с помощью материала LuxaCore Z, шлифование, полирование, фиксация временных реставраций (TempBond).
02.10.2018	Зубы 1.6, 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6 - произведена инфильтрационная анестезия Sol. Ubestezini 1:200000, удалены временные конструкции, ретракция, получены рабочий оттиск с в/ч (силикон А) и вспомогательный с н/ч (силикон С), произведено наложение лицевой дуги, фиксация временных конструкций (Temp Bond).
09.10.2018	Подбор цвета будущих ортопедических реставраций (BL3).
13.10.2018	Зубы 1.6, 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6 - удалены временные конструкции, проведена примерка виниров, фиксация временных конструкций на цемент Temp Bond.
23.10.2018	Зубы 1.6, 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6 - под анестезией Sol. Ubestezini 1: 100000 удалены временные конструкция, фиксация постоянных виниров (цемент светового отверждения Variolink Esthetik), полирование.
30.10.2018	Зубы 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5 - произведено шлифование и полирование