Процедура установки коронки на имплант — завершающая стадия протезирования. Искусственная коронка по своей форме и функциям аналогична настоящему зубу, что делает ее незаметной для окружающих. Чаще ее изготавливают из металлокерамики или диоксида циркония. С учетом протокола лечения, она ставится в разные сроки после остеоинтеграции импланта в тканях челюсти.
В клинике «ПРОПРИКУС» работают опытные стоматологи, профессионально владеющие технологией протезирования. Рассмотрим в статье, какие материалы предпочтительнее, как устанавливается коронка и в какие сроки.
Показания
От обычных коронок, устанавливаемых на свои, препарированные до здоровой ткани, зубы или мосты, коронки на импланты отличаются методами фиксации. Они крепятся на имитацию корня зуба — имплант или микропротез из титанового сплава, и промежуточный компонент — абатмент. Имплант устанавливают в ткани челюсти, если отсутствует один или несколько зубов.
Благодаря имплантации можно успешно восстановить утраченный зуб, избежав резорбции твердых челюстных тканей и потери десневого контура при длительной адентии. Восстановленная зубная единица будет выглядеть естественно, выполнять жевательные и артикуляционные функции при пожизненной гарантии. Имплантация сохранит соседние единицы от разрушения либо травм, что не исключено при съемном протезировании.
Материалы
Востребованные материалы в стоматологии — металлокерамика и безметалловая основа для коронок на циркониевой основе. Реже применяют бюджетные материалы, например, металлопластмасса, но это самый непрочный и неэстетичный вариант.
Металлокерамика
Материал с каркасом из сплавов титана или кобальт-хрома, с керамическим покрытием. Прочен, но недостаточно эстетичен. Искусственность металлокерамической основы может бросаться в глаза, если поставить имплант во фронтальной части зубного ряда. Иногда материал провоцирует синюшность тканей десны.
Диоксид циркония
Эстетичный, прочный материал с биосовместимыми характеристиками, лучший для протезирования. Он смотрится естественно, поэтому чаще используется для восстановления фронтальных зубных единиц. Дополнительно циркониевый сплав покрыт слоем фарфора для большей схожести с родной эмалью. Стоимость материала выше, если сравнивать с аналогами.
Керамокомпозит
Материал на основе сплавов металлов, покрытый сверху керамическим напылением. В отличие от металлокерамики, керамокомпозит имеет тонкий каркас с плотным верхним слоем. Каркасная конструкция не просвечивает через керамическое покрытие, поэтому такие коронки ставят в зоне улыбки. Если керамический слой будет поврежден, материал реставрируется в кресле стоматолога, без снятия коронки.
РАССЧИТАТЬ СТОИМОСТЬ КОРОНОК
Способы установки на имплант
Для установки коронки на имплант применяют цементный и винтовой способы — рассмотрим их подробнее:
- Цементный. Абатмент устанавливается в опору протеза, на нем закрепляется коронка стоматологическим цементом. Цементная основа выполняет амортизационные функции, обеспечивая надежность созданного соединения. Метод удобен для стоматолога и пациента, но из-за деформации материала коронковую часть восстановленного зуба придется распиливать, заменив новой.
- Винтовой. Коронку объединяют с абатментом в зуботехнической лаборатории, вставляя собранную конструкцию в протез. В ней предусмотрено отверстие для вставки винтовой опоры, фиксирующей ее к стержню. Оставшееся пространство пломбируют. При деформации материала или воспалении тканей вокруг импланта распиливать коронку не нужно — винт откручивается, после врачебного вмешательства коронка вновь ставится на место.
Какой материал и способ фиксации выбрать?
Многие не знают, что лучше — металлокерамическая или безметалловая коронка? Если смотреть на проблему с точки зрения бюджетности и показателей прочности, лучшее решение — металлокерамика или керамокомпозит. Эти материалы меньше подвержены деформации, но первый идеален для замены жевательных единиц, а второй — для зоны улыбки.
Безметалловая керамика имеет определенную степень прозрачности, полностью имитирующую материал с естественной зубной эмалью. Если важен вопрос эстетики и прочности, но не бюджета — безупречным вариантом будут изделия из диоксида циркония.
Винтовой метод фиксации имеет больше преимуществ перед цементным, так как протез остается ремонтопригодным. В этом случае следует прислушаться к рекомендациям лечащего врача.
Сроки протезирования
Примерно 4 недели необходимо в среднем на изготовление коронки. Первые 7 дней уходят на заявку и закупку расходных материалов. Затем специалисты зуботехнической лаборатории работают над изготовлением коронок по предварительно снятым слепкам. Готовая конструкция может быть установлена в разные сроки с учетом рассчитанной нагрузки:
- Одномоментная. Протокол основан на установке временной коронки сразу после операции либо в ближайшие 72 часа.
- Ранняя. Выполняется установка постоянной конструкции через 2-6 недель после имплантации.
- Поздняя. Проводится в течение 6 месяцев после интеграции импланта.
Вариант нагрузки выбирает врач на этапе подготовки к протезированию. Сроки лечения зависят от состояния костной ткани, физиологических особенностей пациента, вида имплантов.
Нужна консультация?
Укажите свой номер телефона и мы подарим бесплатную консультацию
Этапы установки
- Подготовка, изготовление протезов. На этом этапе снимают оттиски с зубов пациента с дальнейшей передачей их в зуботехническую лабораторию. На основании оттиска зубной техник формирует прототип челюсти из гипса, моделируя форму будущей коронковой части зуба. Затем подбирается абатмент, на котором формируется коронка.
- Примерка. После подготовки коронка передается стоматологу для первичной примерки. Если нужны коррективы, специалист вносит необходимые изменения. После итоговой примерки врач приступает к креплению протеза.
- Установка. Коронковую часть искусственной зубной единицы объединяют с имплантом цементным или винтовым способом. Доктор оценивает прочность конструкции, дает советы по уходу, чтобы сохранить восстановленный зуб.
Уход за коронками
Продолжительность службы искусственных протезов зависит не только от материала, но и аккуратного отношения к конструкции самого пациента. Сохранить результат имплантации в неизменном состоянии помогут следующие советы:
- дважды в год посещать врача-стоматолога для профилактических осмотров;
- чистить зубы не реже 2 раз в сутки зубной пастой и щеткой средней жесткости, использовать ирригатор, флосс и пр.;
- полоскать рот после еды;
- не нагружать восстановленную единицу 30 суток после фиксации коронки.