Синус-лифтинг проводится перед установкой имплантатов на верхней челюсти. Операция необходима, если не хватает костной ткани. Сложная процедура легко переносится пациентами. После восстановления выполняется вживление титановых стержней. Затем устанавливаются коронки. Хирургическая пластика увеличивает костные ткани, обеспечивая надежное удержание протеза.
Костная пластическая процедура проводится на верхней челюсти. Боковые зубные единицы граничат с гайморовой пазухой. Здесь костные ткани быстро истончаются после потери зуба. После наращивания требуемого объема кости можно выполнять имплантацию. Допустимо устанавливать имплантат сразу после проведения пластики. Это возможно, если имеется 3 мм высоты костной ткани, необходимой для стабилизации протеза. Врач устанавливает имплантат во время наращивания. О возможности проведения пластики совместно с протезированием уведомляет хирург при проведении осмотра и диагностики.
Как используется синус-лифтинг
Удаление зуба уменьшает объем кости. Если не провести протезирование в течение 6 месяцев после потери зубной единицы, костной ткани становится еще меньше. Последствия необратимы. Установка дентальных имплантатов часто невозможна без увеличения костного объема. Качественная имплантация надежного корневидного имплантата требует достаточного объема кости. Ткани обеспечат крепкую фиксацию всей конструкции. Протез будет функционировать, выдерживая высокие жевательные нагрузки.
Показания
Желая получить здоровую улыбку, многие люди не готовы пойти на протезирование сразу. По разным причинам процедуру откладывают. Результат огорчает. Со временем кость истончается. Выполнить протезирование без дополнительного хирургического вмешательства невозможно. Неважно, по какой причине возникла атрофия. Если для имплантации в верхней челюсти не хватает кости, необходимо ее наращивание. Большинство пациентов имеют слишком тонкую прослойку костной ткани, расположенной между корневой системой и гайморовой пазухой. Операция требуется при продолжительном отсутствии зубной единицы. При установке имплантата сразу после удаления зуба дополнительное хирургическое вмешательство не требуется. По статистике более 60% пациентов нуждаются в процедуре, если своевременно не провели протезирование.
Синус-лифтинг показан при:
- травматическом удалении зуба, когда была потеряна часть костной ткани;
- особенностях анатомии челюсти, если гайморова пазуха увеличена;
- отсутствии зуба более 6 месяцев.
Необходимость хирургического вмешательства определяется исключительно после осмотра и диагностики. Рентгенография позволяет определить состояние костной ткани. Если кость недостаточно объемная, металлический стержень не сможет удержаться. Конструкция будет расшатываться и выпадать. Важно создать «почву», которая удержит протез вне зависимости от нагрузок. Синус-лифтинг поможет подготовить ротовую полость для установки импланта.
Возможно ли обойтись без хирургического вмешательства
Синус-лифтинг необходим не во всех случаях. Если костная ткань имеет требуемый объем, имплантация проводится без наращивания кости. При недостаточном размере тканей имплантат может устанавливаться. Но такая методика не желательна. В качестве альтернативы протезирование выполняется тонкими или короткими имплантатами. Предлагается при невозможности выполнить наращивание кости.
Методики позволяют получить здоровую улыбку, но имеют некоторые риски. Тонкие импланты склонны к переломам. Короткие могут отторгнуться через несколько лет протезирования. И тот, и другой вид протезов не способны выдержать жевательную нагрузку. Они могут поломаться или вылететь, что доставит пациенту дополнительный дискомфорт. Приходится вновь посещать стоматологию, искать варианты исправления проблемы, тратить деньги.
Надежная имплантация проводится имплантами стандартных размеров. Их установка требует объемных костных тканей. Рекомендуется решиться на процедуру, если она вам разрешена.
Противопоказания
Сложная и часто необходимая процедура не всегда доступна пациентам. Существуют некоторые противопоказания, игнорировать которые невозможно:
- нарушения гормональной системы;
- сердечная недостаточность;
- нарушения в кровеносной системе;
- иммунные заболевания;
- онкология;
- вирусные инфекции;
- синусит острой формы;
- алкогольная зависимость;
- курение;
- прием наркотических веществ;
- прием бисфосфонатов.
Операцию не проводят при насморке. Необходимо излечить заболевание. Затем можно обращаться в стоматологическую клинику.
Этапы операции
Остеопластика проводится от 15 до 40 минут. Результат зависит от навыков врача. Операция выполняется непосредственно перед или за несколько месяцев до имплантации. Процедура включает несколько этапов. Каждому важно уделить максимальное внимание.
Подготовка
При показании синус-лифтинга нужно прийти на консультацию. Стоматолог проведет осмотр. Пациент сдает анализ крови. Проводится компьютерная томография или рентгенография. Полученные данные изучает врач. Снимки позволяют оценить состояние гайморовых пазух и костной ткани. Если процедуру проводить можно, за день перед операцией врач назначает антибактериальную терапию. При необходимости проводится полная санация ротовой полости.
Анестезия
Синус-лифтинг проводится с местной анестезии. В исключительном случае возможен общий наркоз. Правильно выполненное обезболивание помогает пациенту комфортно перенести операцию. Вы не почувствуете болевых ощущений.
Операция
Хирургический этап выполняется в соответствии с протоколом. Особенности операции зависят от состояния костных тканей пациента. Подбирается костный материал. Выбор осуществляется в зависимости от каждой ситуации. Может использоваться материал синтетического или животного происхождения. Часто пациентам рекомендуются резорбируемые мембраны. Они служат барьером между слизистой синуса верхней челюсти и используемым костным материалом. Врач даст рекомендации по выбору.
Открытый и закрытый вид наращивания
Синус-лифтинг существует двух видов: открытый и закрытый. Методики отличаются способом оперирования, временем восстановления.
|
Открытый тип |
Закрытый тип |
|
Более травматичная методика. |
Менее травматичный способ операции. |
|
Требует длительного восстановления. На приживление костного материала потребуется от 3 до 4 месяцев. |
Быстрое восстановление. |
|
Достаточная видимость делает операцию более простой в исполнении. |
Отсутствие достаточного визуального контроля, что усложняет процедуру. Хирург выполняет действия, доверяя своим тактильным ощущениям. |
|
Операция состоит из нескольких этапов. В проекции верхнечелюстной пазухи высверливается «боковое окно». Для этого хирург использует пьезо аппарат или бор. Врач отодвигает слизистую дна пазухи. Между появившейся полостью и слизистой размещается мембрана из коллагена. Остальное пространство заполняют материалом. Зона оперирования закрывается тканями. После хирург накладывает швы. |
Операция проводится следующим образом. Врач делает отверстие с помощью сверла. В него будет установлен будущий имплант. Дно пазухи аккуратно отодвигается. Образуется полость, в которую закладывается выбранный материал.
|
Врач рекомендует более подходящий вид синус-лифтинга после консультации и осмотра. Закрытый и открытый способы оперирования зарекомендовали себя с положительной стороны.
Рекомендации после процедуры
Для быстрого восстановления после операции важно следовать предписаниям врача. Воздержитесь от спорта. Физические нагрузки запрещены в течение 3 дней после процедуры. Допустимы умеренные тренировки в течение месяца.
Важно обратить внимание на чихание. Такие позывы контролировать трудно. Нужно помнить некоторые правила. При чихании важно не закрывать рот. Иначе вы можете травмировать оперируемый участок. Чихать нужно осторожно. Помогает легкий массаж переносицы. Попробуйте, и позыв пройдет.
После синус-лифтинга запрещено летать на самолете в течение одного месяца. Особенно, если процедура выполнена по открытой методике. Если отменить полет невозможно, рекомендуется принять препарат от аллергии. Рекомендованы капли в нос для сужения сосудов при взлете и посадке самолета. Это поможет снизить отек.
|
Можно |
Нельзя |
|
Спустя 2-3 часа есть мягкие продукты на другой стороне. |
Плавать, нырять под воду. |
|
Делать холодные и ледяные компрессы |
Чихать или кашлять. |
|
Пить не холодные, не горячие безалкогольные напитки. |
Летать на самолете в течение 30 дней после процедуры. |
|
Посещать сауну, баню. |
|
|
Резко наклонять голову. |
|
|
Играть на духовых музыкальных инструментах. |
Отечность
После оперирования пациент может почувствовать дискомфорт. Возможны болезненность и отечность. Состояние будет улучшаться с каждым днем. При открытом типе оперирования десна проходят в течение недели. При оперировании закрытым способом дискомфортные ощущения проходят быстрее. Может появиться небольшая гематома. Синяк проходит после полного восстановления.
Выраженный отек беспокоит несколько дней. На второй и третий день отечность более сильная. Неприятные ощущения можно значительно снизить. Достаточно соблюдать назначения врача. Полезен ледяной компресс. Холод нужно прикладывать к оперированному участку. Отек спадает примерно через 7 – 10 дней. Сроки зависят от индивидуальных особенностей организма. Если нет улучшений через 10 дней, обратитесь к врачу. Стоматолог осмотрит оперированную область. План восстановления корректируется.
Операционные расходы
На цену в Москве влияет методика оперирования, объем кости, количество материалов. За закрытый синус-лифтинг потребуется заплатить от 37 000 рублей. Стоимость открытой методики выше – 55 000 рублей за восстановление области 1-го зуба. При открытом типе операции за участок каждой последующей зубной единицы придется потратить около 15 000 рублей. Точные расходы будут известны после консультации и выбора типа оперирования.
Не стоит откладывать сеанс. Правильно проведенный синус-лифтинг обеспечит сохранность имплантов. Ткань необходимого объема будет непрерывно удерживать протез. Вы сохраните красивую улыбку даже при сильных жевательных нагрузках. Вам не придется менять конструкции через несколько лет, которые не удержались из-за слишком истонченной кости.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
