Имплантация — современная методика восстановления зубов искусственными конструкциями или имплантами, по всем характеристикам превосходящая классическое протезирование. Технология надежна и высокоэстетична, благодаря ей можно восстановить утраченные единицы, не разрушая соседние зубы при значительных сроках эксплуатации. Рассмотрим, что такое зубные импланты, поговорим об их особенностях и способах установки.
Зубной имплант — что это
Имплантом называется конструкция из металлического стержня — штифта, выполняющего функции корня зуба и вживляемого в костные структуры челюсти. На штифт устанавливается абатмент — элемент, соединяющий коронку (при восстановлении одной единицы) или покрывной протез (при полной адентии) с искусственным корнем. Средний срок эксплуатации зубного имплантата — 20 лет.
Рассмотрим подробнее строение импланта:
- Титановый стержень или штифт. Заменяет корневую часть зубной единицы. Предполагает винтовое или цементное крепление. При винтовом способе коронку сцепляют с абатментом с использованием штифта, при цементном — стоматологическим клеем или цементом.
- Абатмент. Связующее звено из металлической или циркониевой основы между коронкой и штифтом. Изготавливают по индивидуальным или заводским стандартным параметрам.
- Коронка. Эстетическая основа конструкции, выполненная из металлокерамики или металлопластмассы.
Импланты изготавливают из гипоаллергенных материалов. Для искусственных корней выбирают титан, как наиболее инертный, биосовместимый и высокопрочный элемент. Имплантация показана при частичной или полной адентии верхней и нижней челюсти.
Классификация
Выбор материалов и форм изготовления имплантов широк, поэтому существует возможность подобрать ортопедическую конструкцию, соответствующую параметрам конкретного пациента: плотности кости челюсти, ширине и высоте альвеолярного отростка или гребня. Рассмотрим основные критерии классификации.
По функциональному значению импланты бывают:
- Внутрикостные. Универсальные одно- или двусоставные конструкции с моментальной или отсроченной нагрузкой. Просты в установке, практически не имеют противопоказаний и не вызывают осложнений. Требуют достаточного объема челюстной кости.
- Внекостные. Фиксируются при естественной убыли или атрофии челюстной кости в тканях надкостницы или десны. Показаны для улучшения устойчивости или стабилизации съемных протезов. Существует несколько видов внекостных имплантатов: субпериостальные — система ставится между костью и тканями надкостницы, внутрислизистые — устанавливаются в ткани десны, эндодонтически стабилизированные — ставят при наличии живых корней зуба.
По типу установки импланты бывают:
- Корневидные. Востребованный вариант, представленный цилиндрической формой стержня со специфической резьбой. Допустимо устанавливать при нормальном объеме и дефиците челюстной кости.
- Базальные. Устанавливаются в глубокие ткани кости — базальные структуры. Для этого не нужен синус-лифтинг, поскольку ортопедические конструкции применяются для одномоментного протезирования и равномерного распределения жевательной нагрузки. В список показаний входит недостаток костных структур.
- Скуловые. Применимы при противопоказаниях к существующим разновидностям имплантатов. Вживляются в ткани скуловой кости с гарантированным восстановлением единиц верхней челюсти, включая клинические случаи с полной атрофией твердых структур челюсти.
По типу конструкции импланты делятся на:
- Односоставные. Показаны при моментальной имплантации или экспресс-способах восстановления моляров и резцов, утраченных ранее. Конструкция включает объединенный с внутрикостным стержнем абатмент, предполагающий моментальную нагрузку коронкой.
- Двусоставные. Состоят из отдельной металлической опоры, вживляемой в костные структуры. После фиксации требуется несколько месяцев для остеоинтеграции материала. Затем на штифт устанавливают абатмент с коронкой. Двусоставные конструкции позволяют заменить верхнюю часть протеза без извлечения штифта из тканей челюсти.
Производители
Системы для имплантации делятся на три класса — рассмотрим описание каждого из них:
- Эконом (Osstem). Доступные ортопедические протезы от южнокорейского производителя. Одно из лучших решений, если нужен достойный результат при бюджетных вложениях в не осложненном клиническом случае. Имплантационная система нетребовательна к объему кости. Вероятность приживления — до 98,3%.
- Бизнес (BioHorizons). Дороже предыдущего варианта в рейтинге дентальных имплантов. Характеризуется более широким выбором супраструктурных элементов — абатментов и других составляющих. Отличаются наименьшими требованиями к плотности или объему челюстной кости. Вероятность остеоинтеграции — до 98,9%.
- Премиум (Nobel Biocare, Astra Tech). Запатентованные топ-методики. По сравнению с другими методами протезирования их отличают инновационные технологии, безупречный дизайн резьбы, уникальная обработка поверхности изделий. Критерии приживаемости до 99,5% при широком модельном ряде дентальных протезов, подходящих для разных клинических случаев.
В какой ситуации не стоит экономить на установке имплантов, отдавая предпочтение материалам премиум-класса — перечислим несколько показаний:
- Восстановление единиц в зоне улыбки.
- Дефицит или убыль объема кости в месте установки протеза.
- Применение протокола моментальной нагрузки.
- Курение, остеопороз, сахарный диабет.
Плюсы и минусы
К преимуществам или положительным сторонам метода относятся:
- Естественная реставрация зуба — внешне импланты не имеют отличий от своих зубов.
- Минимальный риск отторжения титановой опоры.
- Надежное высокопрочное вживление в кости челюсти.
- Отсутствие деформации или повреждения соседних зубов.
- Исключение убыли твердых тканей челюсти, так как кость остается под нагрузкой.
- Разрешены любые виды твердой пищи.
- Срок службы — не менее 15 лет.
Кроме плюсов, у имплантации есть минусы — перечислим их:
- Подготовка к процедуре установки имплантатов требует дополнительного посещения стоматологии для гигиенической чистки, санации полости рта.
- Есть противопоказания.
Срок службы
Установка качественных имплантатов предполагает пожизненные гарантийные обязательства, так как при правильно организованном уходе искусственные корни могут прослужить более 30 лет. Срок эксплуатации коронки в среднем составляет 15-20 лет — многое определяет тип материала, качество выполнения элемента.
На длительность службы импланта влияют следующие факторы:
- прочность материала, стойкость к нагрузкам;
- технология выполнения, качество соединительных элементов;
- отсутствие противопоказаний к процедуре имплантации;
- должный уход за конструкциями.
Быстрый износ протеза происходит из-за его отторжения, пренебрежения врачебными рекомендациями, использования материалов низкого качества, допущенных нарушений со стороны специалиста.
Способы установки
Установка импланта — это хирургическое вмешательство, выполняемое врачом-имплантологом. Только он может выбрать способ имплантации в зависимости от конкретного клинического случая.
Одномоментная
Искусственный корень устанавливают в лунку сразу после экстракции или удаления зубной единицы. Нагрузка корня допустима уже на 3-7 сутки после оперативного вмешательства либо спустя 3-6 месяцев после его приживления.
Одноэтапная
Показана при отсутствии одной или нескольких зубных единиц на протяжении определенного срока. Установка искусственного корня предполагается с немедленной нагрузкой, то есть дентальный имплант нагружается временным протезом в день операции или в течение 3-5 суток после нее. Постоянные коронки ставятся через 3-6 месяцев.
Двухэтапная
Классика, включающая два этапа. Искусственный корень не нагружают протезной конструкцией до окончания стадии остеоинтеграции — в среднем на это уходит от 3 до 6 месяцев (каждый случай индивидуален). После приживления титановой опоры в тканях десны создают ложе, используя формирователь, снимают гипсовый слепок и через 7-10 дней фиксируют разборную конструкцию имплантата — его надкостную часть, состоящую из абатмента и коронки. Речь идет о протоколе отсроченной нагрузки.
Стоимость установки импланта
В клинике «Проприкус» в Москве Вам будут предложены высококачественные щадящие решения в протезировании и имплантации зубов под ключ. Стоимость складывается из цены самого искусственного корня и коронки, работы врача-имплантолога, предварительной санации полости рта и наращивания костной ткани, диагностических услуг. В среднем она составляет от 20 до 110 тыс. рублей. Записывайтесь на первичный прием и консультацию в нашу клинику прямо сейчас, и мы поможем сделать Вашу улыбку красивой.
Эксперт статьи, которую Вы читаете: